Après cinq ans de conflit, le Yémen vulnérable face à la pandémie de Covid-19

Le Yémen a enduré cinq ans de conflit dévastateur laissant le pays très vulnérable au Covid-19, parmi d'autres risques. Moins de 50 % des établissements de santé fonctionnent au Yémen, alors que 19,7 millions de personnes ont besoin de soins. Les dommages subis par les établissements de santé ainsi que l'absence de paiement des salaires du personnel de santé et les restrictions à l'importation et au transport de fournitures médicales ont accéléré le déclin des services de santé tout au long du conflit. Au dernier décompte, il n'y avait que 10 travailleurs de santé pour 10 000 personnes au Yémen.

Au 24 mars 2020, il n'y avait pas encore de cas confirmé de Covid-19 au Yémen, mais après cinq ans de guerre, une épidémie serait dévastatrice. Actuellement, 80 % de la population a besoin d'une aide humanitaire pour survivre. Pas moins de 17,8 millions de personnes n'ont pas accès à l'eau potable ni à l'assainissement, ce qui signifie que les deux tiers de la population n'ont pas la possibilité de disposer d'eau propre pour les aider à se protéger des maladies.

Covid-19, un risque supplémentaire

Les blocages économiques et les perturbations de longue durée ont fait grimper les prix des denrées alimentaires et du carburant. Plus de 3,3 millions de personnes sont déplacées à l’intérieur du pays et beaucoup n'ont pas accès à l'eau potable, aux installations sanitaires et aux services de santé nécessaires à leur survie. La destruction des infrastructures, notamment des installations médicales, des systèmes d'approvisionnement en eau, des routes et des systèmes nécessaires à la sécurité alimentaire, compromet gravement la capacité du Yémen à faire face à une nouvelle crise.

« Nous nous inquiétons du soutien nécessaire aux établissements de santé pour traverser une nouvelle crise, au cas où le Covid-19 toucherait le Yémen. Les systèmes sanitaires sont déjà à la limite de leurs capacités. Avec ce risque supplémentaire, les établissements de santé pourraient ne pas être en mesure d'y faire face. Le soutien aux services de santé et la poursuite des programmes humanitaires sont plus que jamais essentiels. »

^{Thibaut Martin, chef de mission de HI au Yémen}

Les besoins urgents du pays

• Plus que jamais, le soutien aux services et programmes de santé du Yémen doit inclure les personnes les plus exposées au risque d'exclusion, comme les personnes handicapées. Tous les plans de préparation au Covid-19 doivent inclure les groupes les plus à risque. Handicap International appelle tous les acteurs yéménites à s'assurer que la réponse au Covid-19 soit inclusive, en réduisant les obstacles à l'accès aux services et en répondant aux besoins spécifiques des plus vulnérables.
• Les établissements de santé ne peuvent pas fonctionner sans fournitures, personnel et ressources. Les obstacles à l’aide humanitaire et à l'accès à la population pourraient engendrer une crise sanitaire catastrophique. Handicap International appelle toutes les parties concernées par le conflit à lever toute obstruction et à faciliter un accès rapide et sûr à l'aide humanitaire et à la protection des populations touchées, en particulier au moment où le système de santé pourrait être confronté à l’arrivée du Covid-19.
• Les bombardements ne font pas que tuer des civils. La destruction des infrastructures essentielles, notamment les systèmes de santé, d'approvisionnement en eau et de transport, est causée par l'utilisation d'armes explosives à large impact et a des conséquences injustifiables sur les civils. Handicap International appelle tous les États à soutenir l'élaboration d'une déclaration politique forte pour mettre fin à l'utilisation des armes explosives en zones peuplées et assurer l'assistance aux victimes.

Le soutien de Handicap International aux systèmes de santé

L’association intervient dans six centres de santé des gouvernorats de Sanaa, Amanat al Asimah et Aden, et accueille des patients de tout le pays. Handicap International a suivi 25 000 personnes, dont de nombreuses victimes du conflit, depuis le début de ses opérations en 2015.

L’association fournit des soins spécialisés, dont de réadaptation, que les systèmes de santé du pays ne peuvent pas délivrer. Les équipes de l’association ont fourni plus de 27 000 béquilles, déambulateurs, fauteuils roulants, etc. Près de 23 000 personnes ont bénéficié d'un soutien psychologique. Handicap International a équipé 300 personnes de prothèses et d'orthèses grâce à sa collaboration avec le Centre de physiothérapie et de prothèse de Sanaa. Plus de 700 agents de santé de Sanaa et d'autres gouvernorats ont été formés à la prise en charge précoce des traumatismes.

Handicap International a contribué à la mise en place de la réadaptation d'urgence au Yémen pour répondre aux besoins spécifiques des victimes souffrant de blessures complexes (blessures ouvertes, fractures, brûlures, perte de masse musculaire, etc.) La réadaptation ne peut attendre : sans prise en charge immédiatement après l'opération, les patients risquent de perdre leur mobilité, ce qui entraîne des déficiences qui vont souvent de pair avec une marginalisation sociale et professionnelle, une réduction des revenus et l'appauvrissement de la famille du patient.

Quelle activité pour Handicap International au Yémen ?

Témoignage de Saeed Dokhnan, responsable des programmes santé au Yémen pour @HI_France pic.twitter.com/cmUr4ECzSj

— Handicap International France (@HI_france) March 26, 2020

Paroles de victimes :

• Fatehia, 8 ans
• Ameen, 19 ans
• Heba, 13 ans